姓    名

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请假类型

□病假 □事假 □婚假 □产假 □护理假 □丧假 □工伤假

请假期限

    年    月    日至     年    月    日，共     天。

请假事由

本人签字：                          年    月    日

单位意见

负责人签字：

       年    月    日

妇委会

意  见

(婚假产假护理假)

负责人签字：

        年    月    日

组织部

意  见

负责人签字：

       年    月    日

人事处

意  见

负责人签字：

   年    月    日

分管领导

意    见

签字：                             年    月    日

院长意见

签字：                             年    月    日

党委书记

意    见

签字：                             年    月    日

销    假

本人签字：                         年    月    日